Сальмонеллез — острая инфекционная болезнь, вызываемая бактериями рода Salmonella, характеризующаяся преимущественным поражением желудочно-кишечного тракта. Случаи заболеваний сальмонеллезами регистрируются круглый год, рост заболеваемости наблюдается в летне-осенний период.
Резервуар инфекции — сельскохозяйственные животные (крупный рогатый скот, свиньи), дикие животные, кошки, собаки, синантропные грызуны и птицы.
Сальмонеллы устойчивы во внешней среде; в молочных продуктах сохраняются более месяца; в сливочном масле — до 4 месяцев; в твердых сырах — до 1 года, в яичном порошке — от 3 до 9 месяцев, на яичной скорлупе — от 17 до 24 дней. (В сети интернет была опубликована информация об обнаружении сальмонеллы в сухих молочных продуктах иранского производителя Tipperary Co-Op ; сухих молочных продуктах израильского производителя «Тнува»; сухом молоке для детского питания на предприятии французской компании Lactalis )
При комнатной температуре микробы хорошо размножаются в пищевых продуктах, при этом внешний вид и вкус пищи не меняется. Губительной для сальмонелл является высокая температура — при 70 градусах они гибнут в течении 5 — 10 минут, кипячение их убивает мгновенно.
Люди заражаются сальмонеллезом, как правило, в результате потребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения (в основном яиц, мяса, домашней птицы и молока), хотя к передаче инфекции могут быть причастны и другие пищевые продукты, в т.ч овощи и зелень. Сальмонеллы попадают в готовые блюда, при недостаточной тепловой обработке, неправильном хранении (сырое продукты с готовыми продуктами). Кроме того, загрязнение сальмонеллами происходит при использовании одного разделочного инвентаря (досок, ножей) для сырых и готовых продуктов.
Также источником сальмонеллезной инфекции могут быть люди, больные острой формой или здоровые бактерионосители, нарушающие правила личной гигиены. Восприимчивость людей к сальмонеллезу довольно высокая. Особенно восприимчивы дети до 2 лет — даже небольшие дозы возбудителей могут вызвать у них тяжелое заболевание.
Болезнь проявляется не сразу, а после скрытого периода, который колеблется от нескольких часов до 3 дней. Может появиться недомогание, головная боль, слабость, отсутствие аппетита. Затем начинают появляться характерные признаки заболевания: повышение температуры, рвота, боли в животе, частый жидкий стул с примесью слизи. От больных людей сальмонеллы выделяются в течение 1-3 недель, от носителей — в течение 1-2 месяцев. В отдельных случаях у людей, перенесших сальмонеллезы, формируется хроническое бактерионосительство, и возбудители выделяются более одного года.
В некоторых случаях сальмонеллез протекает в легкой форме, с неяркими признаками болезни. После самостоятельного, без рекомендаций врача, приема лекарства у человека может наступить видимое выздоровление. Однако в организме остаются и продолжают размножаться сальмонеллы. При несоблюдении таким человеком правил личной гигиены, сальмонеллы попадают на предметы, с которыми он соприкасается (предметы мебели, выключатели света, дверные ручки, вентили водопроводных кранов, ручки смывных бачков туалетов, детские игрушки), что способствует заражению многих людей. Заражение детей младшего возраста часто происходит через руки матерей и других лиц, ухаживающих за ними. Особенно опасно, когда носитель сальмонеллеза работает на предприятии пищевой промышленности, общественного питания, в дошкольном учреждении.
Наличие сальмонеллы в продуктах питания является нарушением требований законодательства в области обеспечения санитарно-гигиенического благополучия населения и говорит о плохом санитарном состоянии производства, нарушении условий хранения сырья или готовой продукции.
Мер специфической профилактики сальмонеллеза (вакцинации) не предусмотрено в силу антигенной неоднородности возбудителя и нестойкости иммунитета.
Чтобы избежать заражения сальмонеллезом нужно соблюдать следующие правила:
- Не покупайте продукты с рук у частных лиц.
- Упаковывайте каждый продукт в отдельную чистую упаковку, берегите продукты от загрязнения.
- Выделите отдельную полку в холодильнике для хранения сырого мяса, птицы.
- Храните яйцо в специальных ячейках холодильника. Мойте ячейки для хранения яиц как можно чаще. Тщательно мойте яйцо перед началом приготовления.
- Соблюдайте технологию приготовления блюд: варите птицу не менее 40 минут после закипания; при варке мясо разрезайте на куски не толще 8-10 см, так как в более толстых кусках сальмонеллы при длительном кипячении выживают.
- Пользуйтесь разделочным инвентарем (ножами, разделочными досками) отдельно для сырых и готовых продуктов, для салата, хлеба
- Тщательно мойте с моющими средствами, ошпаривайте посуду, где хранились сырые продукты.
- Соблюдайте температурный режим хранения и сроки реализации, указанные на упаковках продуктов.
- Тщательно мойте овощи и фрукты проточной водой, затем ошпаривайте.
- Следите за чистотой своих рук и рук детей: мойте руки перед едой и после посещения санузла с мылом, защищайте пищу и посуду от насекомых, грызунов и домашних животных, возможных переносчиков инфекции и ведите борьбу с мухами и тараканами.
- Изолируйте больного сальмонеллезной инфекцией на весь период заболевания до полного выздоровления закрепите за больным посуду, предметы ухода, игрушки, мойте и дезинфицируйте их отдельно от предметов других членов семьи.
Соблюдение правил личной гигиены, правил приготовления и хранения пищевой продукции защитит Вас от заболевания.
Подготовила врач-гигиенист (заведующий отделением) ОГП ОГ Лидского зонального ЦГЭ Рыхлицкая Э.А.