Хантавирусная инфекция — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС).
Ежегодно в мире регистрируется около 200 тысяч случаев ГЛПС, которые наиболее часто регистрируются в скандинавских странах (Швеция, Норвегия, Финляндия), Болгарии, Югославии, Чехии, Словакии, Бельгии, Франции, России, на Дальнем Востоке – в Китае, КНДР, Южной Корее. В Республике Беларусь в 2025г наибольшее количество заболевших зарегистрировано в Гомельской и Могилевской областях. Случаи заражения людей ГЛПС в Гродненской области не регистрировались. Вместе с тем, на территории Гродненской области по результатам лабораторного исследования грызунов зарегистрировано 9 природных очагов ГЛПС.
ГЛПС — острая вирусная природно-очаговая болезнь, протекающая с высокой лихорадкой, выраженной общей интоксикацией, геморрагическим синдромом и поражением почек. Это заболевание еще называют «мышиной лихорадкой».
Возбудитель – вирус, принадлежащий к семейству хантавирусов. Известно более 30 серологически и генетически отличающихся друг от друга хантавирусов. Описаны две клинические формы хантавирусной инфекции у людей: — геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, возбудителем которой являются вирусы Puumala, Hantaan, Seul, Dobrava; и хантавирусный пульмональный синдром, вызывается хантавирусами Sin-Nombre, Black Creek, New York, Bayou, Andes, Laguna Negra. На территории Беларуси и России регистрируется только первая клиническая форма заболевания (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом).
Вирус ГЛПС попадает во внешнюю среду с выделениями зараженных зверьков (лесные грызуны, в особенности рыжая полевка).
Основной путь передачи инфекции — воздушно-пылевой (до 85 %), при котором пыль, содержащая высохшие выделения грызунов, а, следовательно, и вирус попадают в организм человека. Реже встречается контактно-бытовой путь (курение и прием пищи грязными руками или непосредственный контакт со зверьками) и алиментарный путь передачи (употребление в пищу продуктов питания без их термической обработки, которые до этого грызли инфицированные животные,).
Заболевание от человека к человеку не передаётся!
Если в летний и осенний период заражения происходят при посещении лесов, на садоводческих массивах, то зимой регистрируются случаи заражения в быту и на производстве. Связано это с заселением лесными грызунами, в частности рыжей полёвкой, жилых и производственных помещений.
При первом после зимнего перерыва посещении садов и дач необходимо помнить, что длительно непосещаемые людьми постройки, как правило, заселяются грызунами. Первым делом нужно хорошо проветрить помещения, желательно, в отсутствии людей. Затем, обязательно защитив органы дыхания респиратором или ватно-марлевой повязкой и надев резиновые перчатки, провести тщательную влажную уборку с добавлением дезинфицирующих средств, при их отсутствии — тёплым мыльно-содовым раствором. Постельные принадлежности можно просушить на солнце в течение 3–5 часов.
Для ГЛПС отсутствуют меры специфической профилактики (вакцинация).
Предупреждение заболеваний ГЛПС сводится к общесанитарным мероприятиям и борьбе с грызунами.
В целях профилактики:
— во время работы при большом количестве пыли (снос старых строений, погрузка сена, соломы, травы, разборка штабелей досок, брёвен, куч хвороста, уборка помещений и т. п.) необходимо использовать рукавицы и респиратор или ватно-марлевую повязку;
— уборка помещений должна проводиться только влажным способом;
— продукты должны быть недоступными для грызунов, храниться в металлической, плотно закрывающейся таре. Поврежденные грызунами пищевые продукты нельзя использовать в пищу;
—запрещается курить и принимать пищу немытыми руками;
—нельзя прикасаться к живым или мертвым грызунам без рукавиц или резиновых перчаток.
Горожанам, имеющим дачные и садовые участки, весной и осенью необходимо:
— обеспечить грызунонепроницаемость в загородных домах, сооружениях в целях исключения условий для проникновения и обитания в них грызунов;
проводить постоянное истребление грызунов. Для проведения дератизационных (истребительных) работ можно обращаться к услугам специализированной организации, которая занимается истреблением грызунов профессионально.
С момента заражения до появления первых признаков заболевания проходит 7—10 дней (максимально до 40 дней). Начало заболевания похоже на обычную острую респираторную инфекцию — повышается температура, появляются головная боль, боли в мышцах, общая слабость, потеря аппетита, иногда тошнота и рвота. У некоторых больных отмечаются катаральные явления (заложенность носа, сухой кашель, гиперемия зева), кратковременное ухудшение зрения (туман в глазах). На 45 день к перечисленным симптомам присоединяются боли в пояснице и животе, иногда на коже появляется сыпь. Нарушается функция почек, беспокоит жажда, сухость во рту, икота. Возникают кровотечения — почечные, желудочные, носовые и др.
При любых проявлениях заболевания необходимо как можно быстрее обратиться в поликлинику по месту жительства. Лечение проводится только в стационаре, самолечение опасно!
Подготовила врач-эпидемиолог отдела эпидемиологии Лидского зонального ЦГЭ Дуброва Н.И.