Сегодня мы поговорим о зооантропонозах – инфекционных и паразитарных заболеваниях, возбудители которых передаются человеку от животных. В 2025 году среди населения Республики Беларусь, в том числе Гродненской области регистрировались такие зооантропанозы как лептоспироз и туляремия. Эти инфекции являются природно-очаговыми, возбудители которых существуют в природных очагах, где резервуаром служат дикие животные (часто грызуны). По результатам лабораторных исследований мышевидных на территории Гродненской области зарегистрировано 9 природных очагов туляремии и 10 – лептоспироза, в том числе на территории Лидского района – 1 природный очаг туляремии и 2 лептоспироза.
Лептоспироз — острое инфекционное заболевание, вызываемое патогенными бактериями
рода Leptospira (лептоспира), поражающими печень, почки, мышцы, лёгкие, центральную нервную системы, селезёнку и другие органы.
Источник инфекции — дикие грызуны и насекомоядные животные (ежи, кроты), а также лисицы, домашние животные (коровы, овцы, козы, собаки, лошади, свиньи). У животных инфекция может протекать в различных клинических формах, в том числе бессимптомного носительства. Возбудитель попадает в окружающую среду при мочеиспускании инфицированного животного. Лептоспира попадает в организм человека через загрязненные пищу, воду, окружающие предметы, при разделке мяса, купании, хождении босиком по влажной почве, воздушно-пылевым путём.
С момента инфицирования до начала заболевания проходит 4 -14 дней. Начало заболевания острое, отмечается резкий подъём температуры до 39–40 °C; слабость; озноб; тошнота и рвота; боль в мышцах (особенно в икроножных), пояснице; покраснение и отёк кожи лица и верхней части тела; покраснение белков глаз; высыпания в области губ и крыльев носа; на 3–6-й день после возникновения симптомов — мелкоточечная или мелкопятнистая сыпь на коже; носовые кровотечения; желтуха; нарушение работы почек; поражения сердечно-сосудистой системы (миокардит), поражения дыхательной системы (пневмония). Диагноз подтверждается лабораторными исследованиями биологического материала от пациента.
Туляремия – острое инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Francisella tularensis. Иногда это заболевание называют «малой чумой» из-за схожих клинических проявлений. Основными источниками инфекции являются грызуны: полевки, водяные крысы и домовые мыши, зайцы, а также некоторые млекопитающие и определенные виды птиц. Возбудитель попадает в организм человека через слизистые оболочки рта, глаз и через поврежденную кожу при соприкосновении с зараженной водой, трупами зараженных животных или птиц; через укус инфицированного животного (чаще грызуна) или клещей, кровососущих насекомых; при употреблении инфицированной пищи или воды; при вдыхании пыли или воздуха, в которых содержатся бактерии. Восприимчивость к возбудителю туляремии у людей составляет 100%. От человека к человеку заболевание не передается.
От момента заражения до появления симптомов заболевания проходит от 3 дней до 3 недель. Заболевание начинается остро и характеризуется интоксикацией организма, лихорадкой, поражением лимфатических узлов, кожи, внутренних органов, выраженными мышечными болями, сильной потливостью. Лимфатические узлы, особенно в области проникновения возбудителя, нередко нагнаиваются и вскрываются, из-за чего на коже образуются длительно незаживающие язвы.
Основной мерой профилактики лептоспироза и туляремии является
комплекс мер по дератизации (борьба с грызунами — источниками возбудителя) и дезинсекции (борьба с членистоногими — переносчиками возбудителя).
Чтобы не заразится зооантропонозными инфекциями следует:
— при отдыхе на природе надевать защитную плотную одежду с длинными брюками и рукавами, носки, головной убор и применять репелленты для защиты от комаров, мух, клещей и слепней; регулярно проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей;
— продукты питания хранить в местах, недоступных для грызунов, а воду – в закрытых емкостях, не употреблять продукты питания, поврежденные грызунами, а также не собирать грибы, поврежденные грызунами (погрызы, помет), не употреблять немытые лесные ягоды, пить только кипячёную воду;
— следить за чистотой во дворах и на садовых участках, не допускать захламленности; мусор и пищевые отходы хранить в строго отведенных местах, в мусоросборниках с плотно прилегающими крышками;
— работы, сопровождающиеся пылеобразованием, проводить с применением средств личной защиты (ватно-марлевая повязка или респиратор, перчатки).
— не пить воду из природных водоёмов, защищать колодцы от проникновения и гибели в них грызунов;
— без крайней необходимости не трогать и не переносить мёртвых животных, особенно грызунов; при необходимости — использовать защитные прорезиненные перчатки и маски;
— на охоте тщательно мыть и дезинфицировать руки после снятия шкурок и потрошения зайцев, ондатр, кротов и водяных крыс; подвергать тщательной термической обработки мясо при приготовлении;
— проводить гидромелиоративные мероприятия — улучшать водный режим сельскохозяйственных земель; обеспечить контроль за объектами централизованного водоснабжения.
Мерой специфической профилактики туляремии и лептоспироза является вакцинация. Вакцинопрофилактику проводят населению, проживающему на неблагополучных по территориях, а также лицам, подвергающимся риску заражения этими инфекциями (полевые и лесные работы, обработка меха, при работе на специализированных производствах; лабораторная работа с возбудителем и другие). Следует проводить плановую иммунизацию против лептоспироза скота, выявлять и лечить больных животных.
Подготовила врач-эпидемиолог отдела эпидемиологии Лидского зонального ЦГЭ Дуброва Н.И.