Архив за месяц: апреля 2017

О профилактике клещевых инфекций

В последние годы по результатам энтомологических наблюдений на территории Лидского района отмечается ранняя активизация клещей, которую определяют климатические изменения. Высокие температуры атмосферного воздуха способствуют активизации переносчиков и создают условия, повышающие выживание клещей в природе. Весна текущего года не стала исключением.

В 2017 году в Лидском районе зарегистрированы единичные случаи нападения клещей уже вовторой декаде марта. При повышении температуры численность клещей будет увеличиваться и достигнет своего максимума в мае-июне месяце.

Считалось, что клещи живут только в лесу. Но численность их ежегодно растет и теперь клещей можно встретить не только в лесу или на дачных участках, но и в черте населенного пункта. Часто занос клещей в квартиру происходит домашними животными (кошками, собаками), поэтому тщательно осматривайте домашних питомцев после посещения леса и лесопарковых зон. Не все знают, что заразиться клещевыми инфекциями можно и без укусов клещей – через сырое молоко коз, поэтому козье молоко нужно употреблять только в кипяченом виде.

В связи с  началом клещевого сезона напоминаем, что при клещевых инфекциях, учитывая эпидемиологические особенности, заражение человека в значительной степени зависит от него самого. Рекомендуем выполнять правила   защиты от клещей при посещении лесной зоны, которые смогут оградить вас от нежелательных последствий.

Для индивидуальной защиты от нападения иксодовых клещей необходимо:

- отправляясь в лес, позаботиться об одежде: она должна плотно облегать тело и быть с длинными рукавами на манжетах, в качестве застёжек лучше использовать молнии, а не пуговицы. Одежду выбирайте светлую. На ней легче заметить клеща;

использовать  препараты, содержащие какакарицидные(убивающие клещей), так ирепеллентные(отпугивающие) вещества. Все эти средства, в соответствии с этикеткой, необходимо применять только для обработки верхней одежды.

- после посещения леса нужно обязательно тщательно осматриватькожу в поисках клещей и если будут обнаружены, требуется безотлагательное их удаление.

Чем дольше членистоногое находится в присосавшемся состоянии, тем больше вероятность заражения человека.

Удалить клеща лучше в медицинском учреждении. Но если такой возможности нет, извлечь его можно самостоятельно одним из следующих способов:

- При помощи хлопчатобумажной нитки. Ее завязывают в узел, как можно ближе к хоботку. Закручивая концы нити при помощи круговых движений, извлекают клеща, потихоньку подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

- При помощи стерильной (прокаленной) иглы – как занозу.

- Пинцетом. Клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку. Затем его аккуратно вытаскивают, вращая вокруг своей оси в удобную сторону. Нельзя надавливать на брюшко, при этом возможно выдавливание его содержимого вместе с возбудителями в ранку.

После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом.

Помните:

При удалении клеща нельзя использовать масла, жирные кремы, которые закупоривают дыхательные отверстия клеща и провоцируют дополнительный выброс возбудителей в кровь человека.

Никогда не давите клещей руками! Брызги полостной жидкости и слюнных желез клеща могут попасть на слизистые оболочки рта, носовой полости, мелкие раны на коже рук и стать причиной заболевания клещевымиинфекциями. После удаления клеща тщательно вымойте руки.

После удаления клеща необходимо обратиться в поликлиникупо месту жительства к врачу инфекционисту (терапевту, педиатру) дляназначения профилактического лечения.

При появлении признаковзаболеваниянеобходимонемедленно обратитьсяв поликлинику по месту жительства исообщитьврачу о присасывании клеща в течение последнего месяца.

 

Соблюдая эти несложные правила профилактики, наслаждайтесь теплыми весенними днями!

 

 

 

Энтомолог Лидского зонального ЦГЭ                               Р.А.Федорович

26.04.2017

21.04.2017 – О запрещении обращения продукции

Доводим до Вашего сведения информацию для исполнения и руководства в работе о запрещении обращения на территории Республики Беларусь продукции в связи с выявленными несоответствиями установленным требованиям по результатам лабораторных исследований образцов.

В случае выявления фактов реализации данной продукции на территории района следует обеспечить её изъятие из обращения и информирование государственного учреждения «Лидский зональный центр гигиены и эпидемиологии».

27, 29, 30 от 10.04.2017

Врач-гигиенист ОГДиП С.Г.Романович

Приложение:

Постановления заместителя Министра здравоохранения – Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь

Постановление 1

Постановление 2

Постановление 3

21 апреля – День профилактики болезней сердца

 Актуальность проблемы

Болезни системы кровообращения (далее БСК) сегодня являются одной из самых актуальных проблем научной медицины и практического здравоохранения. По данным официальной статистики они занимают ведущее место среди всех причин заболеваемости и инвалидности в большинстве экономически развитых стран мира. Согласно ориентировочным данным, полученным из разных частей мира, болезнями системы кровообращения, поддающимися клиническому выявлению, страдает приблизительно от 1 до 3,5 % населения.БСК в наше время – одна из основных причин смертности, оставляющая позади рак, СПИД, инфекционные болезни.

Коварство БСК заключается в том, что они подкрадываются незаметно, в начальной стадии протекают бессимптомно. Например, о наличии у них гипертонической болезни знают только 50% гипертоников, и только половина из тех, кто знает – лечатся регулярно.

 Заболеваемость взрослого населения БСК в 2015 и 2016 гг. (в целом по Гродненской области)

Нозологические формы

Общая заболеваемость Первичная заболеваемость
 2015 г.

2016 г. Рост/снижение,% 2015 г. 2016 г.

Рост/

снижение,

%

БСК

(на 100 тыс. взрослого населения)

32131.1

33561.6

+ 4.5

2165.5 3067.9 + 41.7
из них: АГ(на всё население) 1049.2 1012.3 - 3.5 60.1 62.7

+ 4.3

ИБС

(на 10 тыс. взрослого населения)

1121.7 1185.8 + 5.7 84.2 96.0 + 14

ОИМ

(на 10 тыс. взрослого населения)

22.6

23.5 + 4.0 18.3 20.7

+13.4

ЦВБ

(на 10 тыс. взрослого населения)

541.1 550.6 +1.8 60.3 67.1

+ 11.3

Рост заболеваемости болезнями системы кровообращения обусловлен рядом причин. Определенную роль, бесспорно, играет улучшение диагностики заболеваний сердца и сосудов.В связи с тем, что болезни сердца и сосудов поражают в основном жителей цивилизованных, развитых стран, где население придерживается определенного ритма жизни, однозначновлияниестрессовых механизмов. Играют роль и другие факторы, в частности увеличение средней продолжительности жизни населения, приводящее к увеличению возрастной прослойки лиц пожилого (61-74) и старческого (75-90) возраста, среди которых заболевания сердца и сосудов наблюдаются чаще. Некоторые другие часто встречающиеся заболевания тоже являются источником развития заболеваний сердца и сосудов, например, сахарный диабет, в связи с успешным лечением которого наблюдается более продолжительное течение с осложнениями со стороны сердечно-сосудистой системы.

Классификация болезней системы кровообращения

Группа БСК достаточно многочисленна. Согласно классификатору МКБ 10 к ней относятся:

  • Острая ревматическая лихорадка

  • Хронические ревматические болезни сердца

  • Болезни, характеризующиеся повышенным кровяным давлением

  • Ишемическая болезнь сердца

  • Легочное сердце и нарушения легочного кровообращения

  • Другие болезни сердца

  • Цереброваскулярные болезни

  • Болезни артерий, артериол и капилляров

  • Болезни вен, лимфатических сосудов и лимфатических узлов, не классифицированные в других рубриках

  • Другие и неуточненные болезни системы кровообращения

Факторы риска

Факторы, связанные с повышенным риском преждевременного развития сердечно-сосудистых заболеваний, можно разделить на две группы: те, которые человек не может изменить, и те, которые поддаются изменению. К первым относятся:

  1. Возраст (После 65 лет риск развития сердечно-сосудистых заболеваний значительно возрастает, но не в равной степени для всех.).

  2. Наследственная предрасположенность (БСК у родственников первой степени (отец, мать, бабушки, дедушки, родные братья и сёстры) достоверно означает повышенную вероятность развития болезни.Риск возрастает ещё больше, если заболевание имелось у двух и более родственников).

  3. Пол (Мужской пол является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Статистически доказано, что не поврежденные атеросклерозом артерии встречаются лишь у 8% мужчин (по сравнению с 52% женщин) в возрасте от 40 до 70 лет. Однако, после наступления менопаузы риск значительно увеличивается и у женщин).

Ко второй группе факторов (изменяемых) относят:

  1. Курение (компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов.Не только никотин, но и другие вещества, содержащиеся в табаке, способствуют механическому повреждению стенок артерий, что предрасполагает к образованию в этом месте атеросклеротических бляшек).

  2. Чрезмерное употребление алкоголя (ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает АД на 5-6 мм.рт.ст. в год).

  3. Чрезмерная подверженность стрессам (В состоянии стресса организм функционирует неполноценно, особенно это касается сосудов, обмена веществ и всех прочих систем, связанных с нервной системой. Хронический стресс способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний, а острый стресс может стать катализатором и толчком к возникновению опасного для жизни приступа).

  4. Атеросклероз (избыток холестерина ведёт к потере артериями эластичности, а атеросклеротические бляшки сужают просвет сосудов, что затрудняет работу сердца).

  5. Чрезмерное потребление соли (человек потребляет с пищей гораздо больше поваренной соли, чем это необходимо его организму. Избыток соли в организме часто ведёт к спазму артерий, задержке жидкости в организме и, как следствие, к повышению АД).

  6. Ожирение (при превышении нормальных значений обхвата талии (более 94 см у мужчин и более 80 см у женщин) повышен риск развития заболеваний сердечно-сосудистой системы. Подсчитано, что каждый килограмм лишнего веса означает увеличение АД на 2 мм.рт. ст.).

  7. Недостаточная физическая активность (негативно воздействует на тонус тела, выносливость организма, сопротивляемость внешнему воздействию. Повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний в 2-3 раза. Увеличивает риск внезапных сердечных приступов. Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками, а обмен веществ происходит медленнее).

Наличие даже одного из факторов риска увеличивает смертность мужчин в возрасте 50-69 лет в 3,5 раза, а сочетанное действие нескольких факторов – в 5-7 раз. Поэтому очень важно своевременно проводить профилактику болезней системы кровообращения.

 Профилактика БСК

Профилактика БСК – это комплексные мероприятия, направленные на предотвращение появления заболевания, развития и возникновения возможных осложнений, в том числе летального исхода. Она показана как больным людям, так и здоровым, у которых существует риск возникновения заболевания. Особенностью первичной профилактики является то, что врачу приходится иметь дело чаще всего с пациентами, не предъявляющими жалоб на свое здоровье, но имеющими те или иные факторы риска, требующие врачебного вмешательства.

  1. Отказ от никотина. Курение, как активное, так и пассивное, является причиной возникновения самых разнообразных заболеваний. На сердечно-сосудистую систему курение оказывает особенно негативное воздействие. Курение обедняет кровь, снижает содержание кислорода в крови, способствует тромбообразованию, появлению атеросклеротических бляшек. Вдыхаемые никотин и угарный газ повышают давление в сосудах, способствуют нарушению обмена веществ. Смолы, содержащиеся в никотиновом дыму, провоцируют сердечную мышцу к учащенному сокращению. даже одна сигарета повышает давление на 15 минут, а при постоянном курении повышается тонус сосудов, снижается эффективность лекарственных препаратов. Если человек выкуривает 5 сигарет в день – это повышение риска смерти на 40%, если одну пачку в день – на 400%, то есть шансов умереть в 10 раз больше!

  2. Отказ от злоупотребления алкоголем. Потребление алкоголя должно быть сведено к минимуму.Спирт, после употребления, попадает в кровь уже спустя пару минут, в последствие, примерно 6-7 часов сердечная мышца работает при особой нагрузке, а пульс достигает 100уд/мин. К тому же, происходит повышение артериального давления, нарушение нормального кровообращения.

  3. Рациональное питание. Целью является снижение массы тела, содержания холестерина в крови, нормализация артериального давления. Ограничение употребления калорийной и жирной пищи компенсируется потреблением растительных жиров и продуктов, свежих фруктов и овощей, продуктов, богатых калием. Снизить артериальное давление до 6 мм. рт. ст. возможно одним лишь сокращением употребления поваренной соли в сутки до 4 гр.Исследования ученых показали, что если ограничить употребление соли, риск инфаркта миокарда и других сердечных катастроф может снизиться на 25 %. Также, обязательно следует употреблять чистую негазированную воду – до двух литров в сутки.

  4. Повышение физической активности. Доступные и необременительные физические нагрузки – ходьба, пробежки, катание на велосипеде, плавание, ходьба на лыжах, а также занятия в тренажерных залах показаны всем без исключения, в том числе и людям с начальной стадией ишемической болезни сердца.Однако для лиц, страдающих ИБС, нагрузки должны основываться на данных клинического обследования и результатах теста с физической нагрузкой. Людям с ограниченными физическими возможностями рекомендуется ходьба по прямой в течение 30 минут в день, в приемлемом для них темпе в несколько заходов (по переносимости) в хорошую погоду на улице, в плохую – по дому. Физическая активность должна сопровождаться положительными эмоциями.

  5. Улучшение психоэмоционального фона. Доброжелательная, приветливая обстановка в кругу семьи, в рабочем коллективе дает возможность современному человеку лучше справляться со стрессовыми ситуациями. Научитесь контролировать стресс. Хроническое недосыпание, а также постоянное психологическое напряжение ослабляют иммунитет, выматывают человека, являются причиной возникновения аритмии и нарушения сердечной деятельности в целом. Здоровый сон и философское отношение к жизни, напротив, значительно повышают ваши шансы как избегнуть сердечно-сосудистых заболеваний, так и успешно излечиться от уже существующих. Достоверно известно, что оптимисты практически не подвержены проблемам с сердечно-сосудистой системой.

  6. Образ жизни семьи. Фундамент здоровья человека закладывается в детском возрасте, а, следовательно, здоровые интересы и привычки, ценностное отношение к здоровью целесообразно начать развивать именно в этот период. Многих проблем у взрослых людей можно было бы избежать, если бы с детства родители закаливали их, приучали к правильной здоровой еде, привили бы любовь к спорту и двигательной активности. При этом, безусловно, на первом месте – личный пример со стороны взрослых членов семьи в плане ведения здорового образа жизни.

  7. Медицинский контроль. Кроме самостоятельной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, важным элементом контроля состояния сердечно – сосудистой системы является своевременный и профессиональный медицинский контроль. Чтобы не упустить начавшую развиваться болезнь или даже просто ухудшение состояния, чтобы держать под контролем уже сформировавшиеся заболевания, необходимо регулярно проходить следующие виды медицинских исследований: осмотр врача-терапевта 1 раз в год: при каждом посещении врача – определение артериального давления (АД) (как минимум 1 раз в два года, если АД менее 120/80 мм рт. ст.), индекса массы тела (ИМТ); определение уровня холестерина 1 раз в 5 лет (или чаще по усмотрению врача).

Глобальная стратегия профилактики БСК

Комитетом Европейского общества кардиологов разработаны основные задачи профилактики сердечно – сосудистых заболеваний у здорового человека:

- систолическое артериальное давление ниже 140 мм рт. ст.;

- отсутствие употребления табака;

- уровень общего холестерина ниже 5 ммоль/л;

- холестерин липопротеидов низкой плотности ниже 3 ммоль/л;

- ходьба по 3 км в день или 30 минут любой другой умеренной физической активности;

- ежедневное использование не менее 5 штук фруктов и овощей;

- избегать ожирения и сахарного диабета.

Грамотный и внимательный подход к собственному здоровью позволяют не только снизить риск возникновения, но и полностью избежать развития заболеваний.

Заместитель главного врача по медицинской части Гродненского областного клинического кардиологического центра     Гриб С.Н.

О запрещении обращения продукции

10.04.2017

Информация для исполнения и руководства в работе о запрещении обращения на территории Республики Беларусь продукции в связи с выявленными несоответствиями установленным требованиям по результатам лабораторных исследований образцов.

В случае выявления фактов реализации данной продукции на территории района следует обеспечить её изъятие из обращения и информирование государственного учреждения «Лидский зональный центр гигиены и эпидемиологии».

заведующий ОГДиП                                                    И.Н. Емельянова

Приложение:

Постановление заместителя Министра здравоохранения – Главного государственного санитарного врача Республики Беларусь

24 от 29.03.2017

ПОДРОБНЕЕ

В день проведения акции (7 апреля 2017г.) в ЦРА №146 ГРУП “Фармация”

  – всем покупателям лекарственных средств, биологически активных добавок к пище, медицинских изделий, медицинской техники и товаров аптечного ассортимента белорусских производителей  будет предоставлена скидка в размере 10%;

 – организована работа консультативного пункта  в составе: врача-психиатра, врача-валеолога, фельдшера – валеолога, фармацевтического работника;

  – можно посетить выставку информационно-образовательных материалов по вопросам здорового образа жизни, снижения факторов риска для здоровья, средствах профилактической  направленности

О качестве и безопасности продовольственных товаров за 1 квартал 2017 года (данные госсаннадзора)

        В 1 квартале 2017 года специалистами Лидского зонального ЦГЭ в рамках плановых, внеплановых проверок, мониторинга, а также в ходе расследования обращений граждан проведены проверки 122 субъектов хозяйствования, занятых реализацией продовольственной группы товаров. Нарушения требований санитарных норм и правил установлены у 116  (95,1 %) из 122  проверенных субъектах, на 159 объектах торговли.              В структуре нарушений первое место занимают несоблюдение условий хранения и реализации продовольственного сырья и пищевых продуктов  – 12 случаев. В 9-ти случаях имели место факты реализации товаров без маркировки или с несоответствующей информацией на маркировке сведениям в сопроводительных документах.  В 4-х случаях допускалась реализация товаров без документов, удостоверяющих качество и безопасность. Актуальной проблемой остается вопрос соблюдения сроков годности и реализации продуктов питания, так в 1 квартале зафиксировано 7 случаев реализации продуктов с истекшим сроком.  

        За нарушения санитарных норм и правил к административной ответственности были привлечены 2 юридических  (на сумму 1380 рублей) и 52 должностных лиц  (на сумму 5313 руб.). Приостанавливалась деятельность 5 объектов торговли. Предписаниями (21) об изъятии из обращения запрещен оборот 122,388 кг продовольственного сырья и пищевых продуктов, реализуемых на торговых местах индивидуальных предпринимателей рынка Лидского филиала Гродненского потребительского общества, в торговых павильонах и магазинах г. Лида и Лидского района. 20-ти субъектам хозяйствования выданы предписания об устранении нарушений. 

      В течение 1 квартала 2017 года специалистами Лидского зонального ЦГЭ  исследованы 124 пробы продовольственного  сырья и пищевых продуктов, проведено 87 исследований по микробиологическим показателям безопасности и 74 – по санитарно-химическим. Все исследованные пробы соответствовали требованиям ТНПА.    

   Заведующая  отделом гигиены  Лидского зонального ЦГЭ   Киевич  Л.Л.  31.03.2017